腹腔镜下脾动脉及胃冠状静脉结扎在肝硬化门静脉高压症中的应用

作     者：黄军伟 陈钦寿 潘思波 

作者机构：高州市人民医院525200 

出 版 物：《中国现代药物应用》 (Chinese Journal of Modern Drug Application)

年 卷 期：2019年第13卷第9期

页      面：41-43页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腹腔镜 脾切除 胃冠状静脉结扎 脾动脉结扎 肝硬化门静脉高压症 

摘      要：目的对腹腔镜下脾动脉及胃冠状静脉结扎在肝硬化门静脉高压症中的应用进行初步研究。方法 24例肝硬化门静脉高压症患者,随机分为A组(10例)、B组(8例)和C组(6例)。A组进行脾切除+断流术治疗;B组进行腹腔镜脾切除+胃冠状静脉结扎治疗;C组进行腹腔镜脾动脉+胃冠状静脉结扎治疗。比较三组患者手术前后肝功能改变情况及手术时间和术中出血量。结果 A组手术后的谷丙转氨酶(116.8±17.6)U/L高于手术前的(87.7±16.6)U/L,差异具有统计学意义(P0.05)。A组手术后总胆红素水平高于手术前, A组和B组手术后白蛋白水平均低于手术前,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组患者的手术时间(305.3±78.7)min长于A组的(248.5±67.8)min和C组的(53.6±8.9)min, A组患者的手术时间长于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组和B组患者的术中出血量均多于C组, A组患者的术中出血量多于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下脾动脉及胃冠状静脉结扎对肝硬化门静脉高压症的治疗,肝功能损伤小,手术操作简便,出血少,值得在临床推广使用。