小儿脊髓纵裂畸形的诊治

作     者：金惠明 孙莲萍 鲍南 施诚仁 

作者机构：上海第二医科大学附属新华医院小儿外科200092 

出 版 物：《中华小儿外科杂志》 (Chinese Journal of Pediatric Surgery)

年 卷 期：2003年第24卷第5期

页      面：430-432页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：小儿 脊髓纵裂畸形 诊断 治疗 

摘      要：目的 探讨少见的小儿脊髓纵裂畸形的诊断和治疗。方法 分析了8年间经影像学检查及手术证实的脊髓纵裂10例,男4例、女6例,年龄1个月～10岁,平均年龄4.5岁。8例行MRI检查,其中3例在病变区加作CT扫描。CT和椎管造影检查各1例。10例中2例拍脊柱X线平片。结果 脊髓纵裂部位:腰骶段2例,腰段7例,下胸段1例。依影像学检查结果,按Pang脊髓纵裂分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型2例。9例术后神经功能均有较明显改善,1例生后因腰背部脊髓脊膜膨出,外院手术后左下肢瘫,脊髓纵裂术后无明显改善。结论 影像学检查是明确诊断和术前分型的重要手段。Pang分型反映了脊髓纵裂的特征。按分型制定治疗方案,Ⅰ型应及早手术,切除骨嵴,修整硬膜囊,解除脊髓栓系等。Ⅱ型是否手术视情况而定。