腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆道探查取石术68例临床分析

作     者：孙敏 刘训强 滕毅山 李双喜 许宁 

作者机构：昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外三科云南昆明650101 

出 版 物：《中国实用外科杂志》 (Chinese Journal of Practical Surgery)

年 卷 期：2013年第33卷第9期

页      面：776-777,786页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：云南省卫生厅科教处内设研究机构基金资助项目(2011WS0081) 

主　　题：腹腔镜 胆道镜 经胆囊管胆道探查取石术 

摘      要：目的探讨腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆道探查取石术治疗胆总管小结石的临床疗效和安全性。方法2009年8月至2012年8月昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外三科共为68例胆囊结石合并胆总管小结石病人行腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆道探查取石术，观察其临床效果。结果68例中62例顺利完成手术，手术成功率为91．1％，平均手术时间86min，6例改行腹腔镜下胆总管切开探查取石术，其中4例行胆总管一期缝合，2例行T管引流术，中转率为8．9％。所有病人均放置腹腔引流管，术后2～6d拔除，术后平均住院时间6d。无胆漏、结石残留、胆道感染、胆道出血等并发症发生。结论腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆道探查取石术具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低、安全等优点，是理想的胆总管探查取石术式，但应严格掌握其适应证。