钛合金听骨I期听骨链重建临床疗效分析

作     者：陈兵 陶朵朵 CHEN Bing;TAO Duo-duo

作者机构：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳神经颅底外科上海200031 

出 版 物：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery)

年 卷 期：2012年第47卷第4期

页      面：270-273页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：卫生部卫生行业科研专项基金(201202005) 

主　　题：听小骨假体 听觉丧失,传导性 耳外科手术 

摘      要：目的探讨钛合金听骨赝复物在鼓室成形术中I期听力重建的效果。方法回顾性分析676例2008年6月至2011年1月行开放式鼓室成形伴I期听骨链重建术的病例，从中筛选具有完整中长期随访资料者106例（107耳），根据应用钛合金为全部听骨赝复物（total ossicular replacement prosthesis，TORP）或部分听骨赝复物（partial ossicular replacement prosthesis，PORP）将其分为PORP组（86耳）和TORP组（21耳），随访6至30个月，分别比较两组手术前后0．5、1、2、4kHz纯音气导平均听阈、平均气骨导差的变化及术后听力重建成功率的情况。结果PORP组术前气导平均听阈为（49．0±12．6）dBHL，术后为（31．3±7．1）dBHL，听力平均提高了17．7dBHL。TORP组术前气导平均听阈为（48．5±4．8）dBHL，术后为（29．4±4．7）dBHL，听力平均提高了19．1dBHL。PORP组术前平均气骨导差为（27．0±7．1）dB，术后为（14．5±4．6）dB，气骨导差闭合12．5dB。TORP组术前平均气骨导差为（29．1±7．2）dB，术后为（16．3±4．2）dB，术后气骨导差闭合12．9dB。两组听力重建的成功率分别为83．7％和71．4％。两组在听力提高、气骨导差闭合、听力重建成功率等方面差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。总体听骨假体排出率为0．9％（1／107）。结论应用钛合金听骨赝复物行鼓室成形术I期听力重建，可有效提高听力，其排异率低。