急性髓系白血病完全缓解后治疗周期的初步探讨

作     者：秘营昌 卞寿庚 薛艳萍 王建祥 孟庆祥 赵耀忠 肖志坚 钱林生 

作者机构：中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所天津300020 

出 版 物：《中华血液学杂志》 (Chinese Journal of Hematology)

年 卷 期：2001年第22卷第10期

页      面：520-523页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：急性髓系白血病 缓解后 治疗周期 药物疗法 

摘      要：目的 探讨急性髓系白血病 (AML)诱导缓解后的适宜治疗周期。方法 治疗并随访观察我院 7年收治的原发、初治AML 191例 ,采用SPSS软件分析所得数据。结果 191例原发初治AML采用HA、DA、AA、HAD方案分组诱导化疗 ,完全缓解 (CR)率 81.4% ,其 1～ 2个疗程CR率 89.9%。 144例可分析生存期的CR患者中位无病生存 (DFS) 9.6个月 ,3年实际DFS率为 2 1.6 % ,5年DFS率预计为 12 .9% ,CR后巩固强化治疗 6个疗程者中位DFS为 7.1个月 ,3年DFS率为 11.4% ,5年DFS率为 6 3% ;治疗≥ 6个疗程者中位DFS为 35 .3个月 ,3年DFS率为 43.2 % ,5年DFS率为2 7.0 % ,二者差异具有显著性。其中治疗≥ 8个疗程者中位DFS为 48.8个月 ,3年DFS率为 5 7.9% ,5年DFS率为 31 6 % ,略高于治疗≥ 6个疗程的全部病例 ,但差异无统计学意义。结论 AMLCR后标准剂量化疗巩固强化至少应 6个疗程 ,以 8个疗程以上为宜。建议AML的治疗至少维持