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脓毒症患者血清TOLL样受体4、脂联素与炎症反应和病情严重程度的关系

Relationship between Serum TOLL-like Receptor 4, Adiponectin and Inflammation and Severity of Illness in Sepsis Patients

作     者:刘坤 蒋文 周玉玲 张颜彦 胡婧 LIU Kun;JIANG WenIA;ZHOU Yu-ling;ZHANG Yan-yan;HU Jing

作者机构:重庆市中医院急诊ICU重庆400020 重庆市中医院骨科重庆400020 

出 版 物:《现代生物医学进展》 (Progress in Modern Biomedicine)

年 卷 期:2019年第19卷第4期

页      面:747-750页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:重庆市卫计委医学科研计划项目(201413021) 

主  题:脓毒症:TOLL样受体4 脂联素 炎症反应 病情严重程度 

摘      要:目的:探讨脓毒症患者血清TOLL样受体4(TLR4)、脂联素(APN)与炎症反应和病情严重程度的关系。方法:选取2016年12月到2018年4月期间在重庆市中医院接受治疗的脓毒症患者60例作为研究组,另选取同期本院健康体检者60例作为对照组。根据急性生理及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分将脓毒症患者分为高分组17例(APACHEⅡ评分≥20分)和低分组43例(APACHEⅡ评分20分)。比较两组血清中的TLR4、APN、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,比较高分组和低分组患者血清中的TLR4、APN及炎症因子水平,分析脓毒症患者TLR4、APN的表达与炎症因子、APACHEⅡ评分的相关性。结果:研究组血清中的TLR4、PCT、TNF-α、CRP水平均明显高于对照组,APN水平明显低于对照组(P0.05)。高分组患者血清中的TLR4、PCT、TNF-α、CRP水平明显高于低分组,APN水平明显低于低分组(P0.05)。脓毒症患者TLR4的表达与PCT、TNF-α、CRP、APACHEⅡ评分呈正相关,APN的表达与PCT、TNF-α、CRP、APACHEⅡ评分呈负相关(P0.05)。结论:脓毒症患者病情越严重,TLR4水平越高,而APN水平越低,TLR4、APN可能是通过调节炎症反应来影响脓毒症患者的疾病进展。

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