标准肺窗、腹窗、脂肪窗在胃肠道穿孔气腹征中诊断价值的对比分析及在软读片中的作用

作     者：兰国宾 历严明 戴士林 李凤陈 路凯 孙晓霞 

作者机构：河北省沧州中西医结合医院CT室061001 河北省沧州中西医结合医院外科061001 

出 版 物：《临床放射学杂志》 (Journal of Clinical Radiology)

年 卷 期：2015年第34卷第6期

页      面：1007-1009页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：胃肠道穿孔 剑突下隐窝 气腹 X线计算机 

摘      要：目的对比分析CT扫描后肺窗、腹窗、脂肪窗在胃肠穿孔气腹征中的诊断价值,指导选择恰当的基础窗技术进行软读片以提高诊断准确率。方法对61例手术确诊的胃肠道穿孔患者的CT图像进行回顾性分析,分别采用肺窗、腹窗、脂肪窗进行双盲软读片观察,研究3种窗技术对不同部位气腹征检出率的差异。结果气腹征容易积聚的10个部位检出率经χ2检验分析,在如下部位存在差异性:肝脏表面周围(χ2=11.349,P0.05),胃小网膜囊(χ2=21.443,P0.05),肝门肝裂部(χ2=17.485,P0.05),肠系膜及小肠周围(χ2=36.662,P0.05),回盲部(χ2=14.271,P0.05),直肠、乙状结肠周围(χ2=15.695,P0.05)。结论上腹部使用肺窗和腹窗,中腹部使用脂肪窗,下腹、盆腔使用腹窗,可以提高气腹征的检出率,三视窗同步观察,以基础窗调整窗值,能快速、准确地诊断消化道穿孔。