精细调控血压联合乌司他丁对心肺复苏后脑复苏的疗效观察

作     者：王群 刘斌 李奇林 王华 郑彦涛 韩瑞彩 

作者机构：南方医科大学珠江医院急诊科广东广州510280 

出 版 物：《中国急救医学》 (Chinese Journal of Critical Care Medicine)

年 卷 期：2014年第34卷第6期

页      面：502-505页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：心肺复苏(CPR) 脑复苏 血压 乌司他丁 神经功能情况 

摘      要：目的 探讨精细调控血压联合乌司他丁治疗心肺复苏（CPR）后脑复苏的疗效.方法 将61例CPR后自主循环恢复（ROSC）的患者分为对照组（A组）31例和试验组（B组）30例,A组采用常规治疗,B组在常规治疗基础上精细调控血压,于CPR后30 min内行血压管理,使平均动脉压（MAP）维持稍低水平（90～100 mm Hg）.随后逐渐升高血压,使MAP维持在140～150 mm Hg,每1h重复一次至48 h.另CPR同时予以乌司他丁30万U＋葡萄糖20 mL静注,CPR成功后予以20万U＋5％葡萄糖230 mL静滴,12 h一次,连续48 h.比较两组格拉斯哥评分（GCS）和神经功能缺损评分（NFI）及治疗后的痊愈、显著进步率和总有效率.结果 B组复苏后48 h的GCS评分高于A组,复苏后4、8、12周NFI评分低于A组,痊愈、显著进步率和总有效率亦高于A组（P均0.05）.结论 精细调控血压联合乌司他丁治疗可有效改善CPR后患者的神经功能情况及提高临床治愈率.