巨大肩袖损伤的手术修复结果

作     者：鲁谊 卢耀甲 朱以明 沈杰威 李奉龙 姜春岩 王满宜 LU Yi;LU Yao-jia;ZHU Yi-ming;SHEN Jie-wei;LI Feng-long;JIANG Chun-yan;WANG Man-yi

作者机构：北京积水潭医院运动损伤科100035 

出 版 物：《中华创伤杂志》 (Chinese Journal of Trauma)

年 卷 期：2011年第27卷第5期

页      面：441-445页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：北京市科技新星计划资助项目(2008818) 

主　　题：肩关节 关节镜 肩袖 

摘      要：目的 探讨关节镜治疗巨大肩袖损伤的临床效果及影响因素.方法自2007年9月至2009年6月接受手术治疗的巨大肩袖损伤患者16例,男6例,女10例;平均年龄61.5岁.采取关节镜下双排重建对损伤肩袖进行修复.记录术前及最终随访时的疼痛、活动范围、前屈上举的肌肉力量以及功能评分,进行配对t检验;并按不同年龄、病程进行分组,进行统计学分析.结果 所有患者均顺利愈合,术前疼痛视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）为5.6,前屈上举为69.1°,外旋为14.7°,内旋达L1水平,Constant-Murley评分为39,加州大学洛杉矾分校评分（UCLA）为10.4,肩关节简单评分（SST）为2.8,前屈上举的肌力相当于健侧的10.7%.术后VAS为1.7,前屈上举为151.2°,外旋为32.2°,内旋达T10水平,Constant-Murley评分为85.6,UCLA为28,SST为8.8,前屈上举的肌力为健侧的65.0%.术后与术前在疼痛、活动范围、肌力及功能方面差异均有统计学意义（P〈0.01）.不同性别和不同病程在手术前后的差异均无统计学意义.结论通过关节镜手术对损伤的肩袖进行双排重建可获得较为满意的临床治疗结果.