全身磁共振弥散加权成像探测骨转移瘤的可行性及临床价值

作     者：李烁 薛华丹 孙非 金征宇 LI Shuo;XUE Hua-dan;SUN Fei;JIN Zheng-yu

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 通用电气医疗集团磁共振产品部北京100172 

出 版 物：《中国医学科学院学报》 (Acta Academiae Medicinae Sinicae)

年 卷 期：2009年第31卷第2期

页      面：192-199页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：磁共振弥散加权成像 全身成像 核素骨显像 骨转移 

摘      要：目的通过与核素骨显像比较,探讨全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)探测骨转移瘤的可行性及临床价值。方法38例经病理证实的恶性肿瘤或肿瘤术后复发合并骨病变的患者,均于2周内分别行WB-DWI及核素骨显像。将骨骼系统分为13个区域观察:颅骨、胸骨、锁骨、颈椎、胸椎、腰椎、骶椎,肋骨、骨盆、肩胛骨、肱骨、股骨、胫腓骨。分别比较两者所显示的病灶数,并测量不同部位病变的表观弥散系数值。结果38例患者中,WB-DWI检测显示20例患者214处病灶,核素骨显像显示20例患者197处病灶,两种检查方法对34例患者的结果一致(P=0.488)。与骨显像比较,WB-DWI漏诊的病灶主要位于颅骨、胸椎、肱骨及胫腓骨,WB-DWI对发现颈椎、腰椎、骶椎、骨盆、肋骨及股骨的病变较骨显像敏感。不同部位骨转移瘤的表观弥散系数值差异无显著性(P=0.095)。此外,WB-DWI可以发现更多的骨外器官及淋巴结的病变。结论WB-DWI对于骨转移瘤具有较好的诊断价值,可以与核素骨显像相互补充,为临床提供更加全面的信息。