细胞间粘附分子1在亚临床型绒毛膜羊膜炎诊断中的作用

作     者：张会军 邹丽 朱剑文 徐可树 

作者机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科 华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科武汉430022 

出 版 物：《中华围产医学杂志》 (Chinese Journal of Perinatal Medicine)

年 卷 期：2003年第6卷第4期

页      面：206-210页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：亚临床型绒毛膜羊膜炎 诊断 细胞间粘附分子1 胎膜早破 C-反应蛋白 

摘      要：目的 比较胎膜早破 (premature rupture of membranes,PROM)患者血清可溶性细胞间粘附分子 1(soluble intercellular adhesion m olecule1,s ICAM- 1)与 C-反应蛋白 (c- reactive protein,CRP)在亚临床型绒毛膜羊膜炎诊断中的作用。 方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定 5 5例胎膜早破孕妇 [其中足月胎膜早破 (term prem ature rupture of mem brances,TPROM)者 37例 ,早产胎膜早破 (preterm premature rupture of membranes,PPROM)者 18例 ]和 2 0例正常足月孕妇血清s ICAM- 1、CRP浓度 ,并进行胎盘、胎膜病理检查 ,以组织学绒毛膜羊膜炎作为诊断的金标准。 结果 (1)胎膜早破组患者血清 s ICAM- 1、CRP浓度均显著高于正常足月孕妇 ;(2 )发生绒毛膜羊膜炎患者 ,血清 s ICAM- 1、CRP浓度均高于未发生绒毛膜羊膜炎孕妇 ;(3)血清 s ICAM- 1浓度在 PPROM组与 TPROM组相近 ,血清 CRP浓度在 PPROM却高于 TPROM组 ;(4 )以母血 s ICAM- 1≥ 10 4 .7μg/ L 作为绒毛膜羊膜炎的诊断阈值 ,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Kappa指数及ROC曲线下面积分别为 10 0 %、91.2 %、87.5 %、10 0 %、0 .2 0、0 .995 ,明显优于血清 C-反应蛋白指标 ;(5 )亚临床型绒毛膜羊膜组与临床绒毛膜羊膜炎组患者比?