护理目标管理策略预防体外膜肺氧合并发症的效果分析

作     者：金莹 王金柱 杨向红 杨晓波 富燕萍 陈娟红 姚惠萍 

作者机构：浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院重症医学科浙江杭州310014 

出 版 物：《护理学报》 (Journal of Nursing（China）)

年 卷 期：2019年第26卷第4期

页      面：14-16页

学科分类：02[经济学] 0202[经济学-应用经济学] 1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技平台项目(2017ZD002) 

主　　题：护理目标管理 体外膜肺氧合 并发症 

摘      要：目的探讨护理目标管理策略预防体外膜肺氧合并发症的应用效果。方法选择2015年1月—2017年12月收治的46例接受体外膜肺氧合治疗的患者为研究对象,所有患者均实施护理目标管理策略:包含维持体外膜肺氧合管道通畅、运行通畅、出凝血情况、监测呼吸功能、监测血流动力学、感染防控、预防压疮和自身防护等内容,每项内容都有明确的护理目标并且进行量化,制定成表格并严格按照条目进行实施护理并观察体外膜肺氧合治疗期间并发症的发生情况。结果体外膜肺氧合运行时间最短80～296(163.2±21.5)h。最终存活24例(52%),死亡22例(48%)。体外膜肺氧合治疗期间无1例出现管路滑脱,2例氧合器出现少量血栓但不影响使用,2例导管相关血流感染,3例消化道出血,经对症治疗后好转,1例并发颅内出血后放弃治疗;仅1例骶尾部轻度压疮,无1例医护人员出现医源性感染。结论应用护理目标管理策略能够明显减少体外膜肺氧合治疗期间的并发症,提高治疗效果。