诺卡式菌性角膜炎表现为盘状角膜炎1例(英文)

作     者：Nor-Sharina Y Lee KF Siti Hawa H Zunama E 

作者机构：马来西亚理科大学医学院眼科马来西亚吉兰丹 马来西亚理科大学医学院微生物学科马来西亚吉兰丹 

出 版 物：《国际眼科杂志》 (International Eye Science)

年 卷 期：2011年第11卷第1期

页      面：8-10页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：诺卡式菌性角膜炎 盘状角膜炎 角膜炎 

摘      要：目的:报告诺卡式菌属感染引起的盘状角膜炎病例1例。方法:病例报告。结果:患者,男,13岁,无角膜接触镜使用史,在小溪里游泳后,右眼疼痛伴视力下降2wk。最佳矫正视力:右眼6/30(0.2)。检查发现角膜基质存在形态规则的旁中心盘状浸润伴炎症反应。角膜敏感度下降。最初角膜刮片镜检行革兰氏染色阴性,棘阿米巴角膜刮片和培养阴性。诊断为病毒性盘状角膜炎,给予口服阿昔洛韦和局部使用激素眼药水。2wk后患者视力恶化伴角膜损伤加重,再次角膜取材刮片行革兰氏染色提示诺卡式菌属感染,按经验局部给予3g/L加替沙星眼药水后,临床效果明显。治疗6mo后,视力达到6/6仅在角膜中心留有少量角膜混浊。结论:诺卡式菌属感染延误诊断可以导致病情恶化。如果采用正确的治疗,诺卡式菌属感染引起的角膜炎可以恢复良好,仅留少量瘢痕,获得较好的视力。