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二尖瓣病变合并轻度主动脉瓣关闭不全同期行主动脉瓣成形术的探讨

作     者:杨柳山 吴文森 张赋 龙驹 江毅 范悦 

作者机构:广西中医学院附属瑞康医院心胸外科广西南宁530011 

出 版 物:《右江民族医学院学报》 (Journal of Youjiang Medical University for Nationalities)

年 卷 期:2007年第29卷第2期

页      面:219-220页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 心肌成形术 

摘      要:目的总结风湿性瓣膜病轻度主动脉瓣关闭不全(AR)行主动脉瓣成形术(AVP)的经验以及对同期行二尖瓣置换术(MVR)的影响。方法对30例风湿性心脏病二尖瓣病变合并轻度AR患者,在行MVR的同时施行AVP,包括交界折叠环缩、主动脉瓣叶削薄及交界粘连切开或钝化切除等。结果全组无死亡,无低心排出量综合征等严重并发症,出院前AR消失13例,减轻15例,无变化1例,加重(示中度AR)1例,经抗风湿治疗2-3年后转为轻度。结论风湿性瓣膜病在进行MVR的同时,对于合并轻度AR处理应持积极态度,施行AVP能取得理想的疗效,尤其是重度二尖瓣狭窄患者。

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