异体腓骨环支撑植骨治疗单间隙腰椎结核的临床疗效观察

作     者：郭从涛 蒲小兵 周强 代飞 张劲松 罗飞 张泽华 GUO Cong-tao;PU Xiao-bing;ZHOU Qiang;DAI fei;ZHANG Jin-song;LUO fei;ZHANG Ze-hua

作者机构：第三军医大学西南医院骨科全军矫形外科中心重庆400038 

出 版 物：《第三军医大学学报》 (Journal of Third Military Medical University)

年 卷 期：2009年第31卷第20期

页      面：1943-1946页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：异体腓骨环 椎弓根钉加压内固定 腰椎结核 

摘      要：目的探讨异体腓骨环(allogeneic fibularing,AFR)结合后路椎弓根钉内固定,行腰椎结核手术治疗的临床疗效。方法回顾性总结自2005年1月至2008年1月间收治的单节段腰椎结核,需行病灶清除、椎间植骨融合的22例患者,其均行彻底结核病灶清除、异体腓骨移植、后路椎弓根钉加压内固定,术前、术后均采用18个月标准化疗方案(3SHRZ/15HRZ),术后佩戴腰背支具3～6个月,通过术前、术后3、6、12、24个月定期随访,复查腰椎CR、CT或MRI片,评价手术治疗效果。结果随访18～52个月,平均34.8个月。所有患者无腰椎结核复发、无椎间隙高度降低;术后6个月融合率为100%。结论AFR支撑植骨,能有效地恢复椎间隙高度及防止椎间隙高度下沉,结合后路椎弓根加压内固定,为骨性融合提供较好的稳定环境,有效地提高了融合率和治愈率,取得了满意的治疗效果。