胃癌骨转移97例临床病理分析

作     者：钟华强 张慧卿 芦珊 何波 麦文丽 万以叶 ZHONG Hua-qiang;ZHANG Hui-qing;LU Shan;HE Bo;MAI Wen-li;WAN Yi-ye

作者机构：瑞金市人民医院肿瘤内科江西赣州342500 江西省肿瘤医院内三科江西南昌330029 

出 版 物：《中华肿瘤防治杂志》 (Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment)

年 卷 期：2015年第22卷第5期

页      面：373-377页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：江西省科技计划(20133BBG70040) 

主　　题：胃肿瘤 骨转移 疾病特征 预后 

摘      要：目的 探讨胃癌骨转移患者的临床特征及预后.方法 回顾性分析江西省肿瘤医院2008-01-01-2012-12-31收治的97例胃癌骨转移患者的临床资料.结果 97例患者,占同期收治胃癌病例的2.7％（97/3 612）,其中30例（30.9％）为同时性骨转移,67例（69.1％）为异时性骨转移.单发骨转移者20例（20.6％）,多发骨转移77例（79.4％）.骨转移最常见的部位为脊柱（77.3％）、骨盆（41.2％）和肋骨（35.1％）.97例患者中,16例（16.5％）患者以骨转移为唯一远处转移灶,81例（83.5％）合并其他部位转移.76例（78.3％）患者接受了化疗,姑息放疗者17例（17.5％）,81例（83.5％）患者进行了双膦酸盐的治疗.发生骨转移后患者中位生存时间为6.3个月（95％CI：4.94～7.66）,1年生存率为23.7％;化疗组与未接受化疗组患者中位生存时间分别为7.2和4.5个月,x^2=11.504,P=0.001.单因素分析显示,ECOG评分、同时性骨转移、单发骨转移、合并其他部位转移以及化疗与胃癌骨转移患者的预后有关,P值均0.05.多因素分析显示,合并其他部位转移、ECOG评分和化疗是影响患者预后的独立因素,P值均0.05.结论 胃癌骨转移患者的预后较差,尤其是合并其他部位转移和评分较差患者,化疗可能给部分患者带来生存获益.