腹部术后发生肠梗阻的独立危险因素及治疗情况研究

作     者：廖占国 LIAO Zhan-guo

作者机构：重庆市渝北区人民医院外一科401120 

出 版 物：《检验医学与临床》 (Laboratory Medicine and Clinic)

年 卷 期：2014年第11卷第21期

页      面：3011-3012页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：腹部手术 肠梗阻 独立危险因素 

摘      要：目的对腹部术后发生肠梗阻的独立危险因素和治疗情况进行研究,为临床诊治提供依据。方法选择2012年1月至2013年12月在该院进行腹部手术的患者209例,所有患者均给予手术治疗,统计分析患者的一般资料(性别、年龄、疾病类型)、麻醉类型、手术时间、术中操作、术后体温、白细胞(WBC)计数、血压。结果 209例患者术后发生肠梗阻40例(19.14%)。其中麻痹性肠梗阻2例(0.96%),给予药物治疗后痊愈;机械性肠梗阻5例(2.39%),经保守治疗后痊愈4例,1例经手术治疗后痊愈;炎性肠梗阻33例(15.19%),经保守治疗后痊愈29例,4例行腹部探查后给予肠粘连松解术治愈。年龄越大、非肿瘤患者、使用阿片类药物麻醉、手术时间越长、低蛋白血症、肠粘连范围越广、术后体温越高、WBC计数越低肠梗阻发生率就越高,差异均有统计学意义(P0.05)。经Logistic回归分析,是否阿片类药物麻醉、手术时间、低蛋白血症、WBC计数为腹部术后发生肠梗阻的独立危险因素(P0.05)。结论在腹部手术时尽量避免选择阿片类药物麻醉、缩短手术时间、降低低蛋白血症发生率、保持WBC计数正常,并且及时采取针对性措施对肠梗阻进行治疗,可降低肠梗阻发生率。