IA与DA方案诱导治疗初治急性髓系白血病M2a的疗效和预后分析

作     者：王璠 袁海龙 段显琳 王蕾 曹海洲 徐建丽 曲建华 WANG Fan;YUAN Hai-Long;DUAN Xian-Lin;WANG Lei;CAO Hai-Zhou;XU Jian-Li;QU Jian-Hua

作者机构：新疆医科大学第一附属医院血液病中心乌鲁木齐830054 

出 版 物：《中国实验血液学杂志》 (Journal of Experimental Hematology)

年 卷 期：2014年第22卷第4期

页      面：976-981页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：IA方案 DA方案 急性粒细胞白血病M2a 

摘      要：本研究比较去甲氧柔红霉素(IDA)联合阿糖胞苷(Ara-C)(IA)方案与柔红霉素(DNR)联合阿糖胞苷(Ara-C)(DA)方案治疗初治急性髓系白血病M2a(AML-M2a,急性粒细胞白血病部分分化型)患者的疗效和预后,以寻求更佳的治疗方案。收集2009年5月至2013年5月在本院住院治疗的AML-M2a患者65例,并进行了回顾性分析。结果表明,1 IA组诱导完全缓解率和有效率虽略高于DA组,但差异无统计学意义(P0.05)。2 IA组白细胞最低值[(0.58±0.40)×109/L]明显低于DA组[(0.99±0.67)×109/L],差异有统计学意义(P0.05);IA组中性粒细胞最低值[(0.19±0.09)×109/L]显著低于DA组[(0.21±0.16)×109/L],差异有统计学意义(P0.05);IA组粒缺持续时间(12.59±5.31)d较DA组(9.17±7.04)d明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。3 IA组中位生存期(36.67个月)高于DA组中位生存期(21.45个月),差异有统计学意义(P0.05)。4初诊时乳酸脱氢酶(LDH)值和初次诱导化疗方案是影响患者预后的独立危险因素。结论:IA方案与DA方案比较,可延长中位生存期,且远期疗效较好,可作为初治AML-M2a的首选化疗方案。