晚期外伤性小脑幕裂孔下疝的CT表现与临床意义

作     者：杨茂洪 刘顾岗 刘立良 侯瑜 罗帝林 赵志清 YANG Mao-hong1,LIU Gu-gang2,LIU Li-liang1,et al (1.Shajin People’s Hospital of Shenzhen,Shenzhen, Guangdong 518104,China;2.Xiangya Hospital of Middle-south Medical College, Changsha, Hu’nan 410011, China)

作者机构：深圳市沙井人民医院广东深圳518104 中南大学湘雅二医院湖南长沙410011 

出 版 物：《实用医技杂志》 (Journal of Practical Medical Techniques)

年 卷 期：2006年第13卷第3期

页      面：329-331页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：深圳市宝安区科技局立项研究课题(编号2005080) 

主　　题：外伤 晚期脑疝 小脑幕裂孔 第四脑室 CT 

摘      要：目的:提高晚期外伤性小脑幕裂孔下疝的影像学认识。方法:对临床上出现双瞳孔散大的103例重型颅脑损伤病例进行回顾性分析。第四脑室按狭窄程度分为闭塞、严重狭窄、轻度狭窄三组进行分析。结果:103例均有第四脑室闭塞或狭窄。其中第四脑室闭塞62例,重度狭窄28例,轻度狭窄13例;死亡人数分别为56例(90.32%)、20例(71.43%)、5例(38.46%)。三组病例的死亡率统计学比较差异有显著性(χ2=18.40,P0.01)。中脑和脑桥有明显变形、移位、旋转或边界消失。脑桥小脑角池一侧或双侧闭塞。结论:第四脑室闭塞或狭窄是诊断晚期小脑幕裂孔下疝的重要征象。第四脑室狭窄程度与患者死亡率有统计学相关性。