全子宫切除的三种手术途径的临床应用

作     者：梁月华 李玉萍 LIANG Yue-hua;LI Yu-ping

作者机构：江门市妇幼保健院妇科广东省江门529000 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2006年第13卷第8期

页      面：1279-1281页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：子宫切除术 阴道式 腹腔镜检查 

摘      要：目的比较全子宫切除术三种手术途径的临床效果。方法收集2000年1月至2005年12月在我院进行三种手术途径全子宫切除术病例共370例的临床资料,其中经腹全子宫切除术150例(TAH组),非脱垂子宫经阴道全子宫切除术120例(TVH组),腹腔镜辅助阴道全子宫切除术100例(LAVH组),比较三组术中情况、术后恢复情况及医疗费用等。结果平均手术时间TAH组为(78±28)min,明显短于TVH组(102±35)min及LAVH组(119±28)min,差异有统计学意义(P0．01)；平均术中出血量TAH组为(53±29)ml,明显少于TVH组(110±35)ml及LAVH组(93±50)ml,差异有统计学意义(P0．01)；平均术后肛门排气时间TAH组为(42±7)h,明显迟于TVH组(23±5)h及LAVH组(25±4)h,差异有统计学意义(P0．01)；平均术后住院天数TAH组为(8．9±1．1)d,明显多于TVH组(5．7±2．4)d及LAVH组(6．3±1．9)d,差异有统计学意义(P0．01)；平均住院费用LAVH组为(7 273±938)元,明显高于TAH组(5594±308)元及TVH组(5450±167)元,差异有统计学意义(P0．01)；手术副损伤及术后病率三组相比较差异无统计学意义。结论不同途径子宫全切除术各有优势,也各有局限性,不能相互替代,应根据患者的身体情况及经济状况、手术医生的技术水平及医院的技术条件等综合考虑。