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膈肌浅快呼吸指数预测机械通气脱机结果的价值

Value of Diaphragm Shallow Rapid Respiratory Index in Predicting the Offline Results of Mechanical Ventilation

作     者:邹宇君 万泽铭 伍春燕 钟穗斌 Zou Yujun;Wan Zeming;Wu Chunyan;Zhong Suibin

作者机构:广东省农垦中心医院广东湛江524000 

出 版 物:《锦州医科大学学报》 (Journal of Jinzhou Medical University)

年 卷 期:2019年第40卷第1期

页      面:34-36页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主  题:浅快呼吸 膈肌移位 超声 自主呼吸实验 脱机 

摘      要:目的通过分析机械通气的患者脱机后的结果与其膈肌浅快呼吸指数(RSBI)(D-RSBI)之间的关系,探讨D-RSBI预测机械通气脱机结果的价值。方法以60例入ICU并行机械通气超过48h并计划进行SBT的患者为研究对象,并且为经口行气管插管进行机械通气。根据患者是否成功脱机分为脱机成功组与脱机失败组,对其进行分析,研究D-RSBI与RSBI在机械通气患者准备脱机中预测脱机失败的效能。结果在本研究的60例接受机械通气的患者中,脱机成功的为40例,占66. 67%;脱机失败的为20例,占33. 33%。两组患者在性别、年龄、机械通气时间、住ICU时间以及住院时间方面差异均无统计学意义(P0. 05)。对脱机成功的患者进行ROC工作曲线分析,D-RSBI和RSBI的曲线下面积分别是0. 89和0. 72 (P0. 05),可见D-RSBIRSBI预测机械通气的患者脱机结果更加准确。结论相比呼吸浅快指数,D-RSBI对于指导临床医生把握机械通气的患者脱机时机更具有积极意义,预测脱机结果更加准确,可作为临床脱机指标进行参考。

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