超声筛查乳腺癌模式在基层医院应用的研究

作     者：乌拉木·玉努斯 周娜 柳紫阳 郭瑞 孟庆荣 李红斌 WU LAMU·Yunusi;ZHOU Na;LIU Ziyang;GUO Rui;MENG Qingrong;LI Hongbin

作者机构：哈密市中心医院普外一科新疆哈密839000 哈密市中心医院超声科新疆哈密839000 

出 版 物：《中国癌症杂志》 (China Oncology)

年 卷 期：2019年第29卷第2期

页      面：148-152页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：乳腺癌 超声检查 筛查模式 诊断 

摘      要：背景与目的:乳腺癌是影响成年女性的主要慢性疾病之一,我国乳腺癌的发病率正以每年3%～4%的速率增长,严重危害女性的身体健康和生命安全。本研究旨在分析超声筛查乳腺癌模式在基层医院推广应用的可行性,探讨应用超声检查早期发现和诊断乳腺癌的价值。方法:采用基于超声筛查乳腺癌的模式,选择35～60岁哈密地区户籍的各民族妇女进行群体乳腺癌筛查,全部妇女先行乳腺超声检查,对乳腺影像报告与数据系统(Breast Imagine Reporting and Data System,BI-RADS)分级为4级和5级的行活检,0级和3级的补充乳腺X线检查,1级和2级的随访。结果:2012年1月—2017年10月全地区在本院累计完成乳腺癌检查184 680人,其中149例确诊为乳腺癌,乳腺癌检测率80.68/10万,建议行乳腺X线检查3 203人次,实际乳腺X线检查2 675人次;建议活检582人次,实际活检582人次;早期乳腺癌比例:0期36.24%,Ⅰ期51.00%,Ⅱ期10.07%,Ⅲ期2.68%,0+Ⅰ+Ⅱ期97.31%,0+Ⅰ期87.24%。灵敏度和特异度:乳腺超声筛查出122例乳腺癌(81.88%),X线检查出27例(18.12%)。35～39岁组乳腺癌检出率为8.56/10万,40～50岁组检出率为29.20/10万,51～60岁组检出率为42.71/10万。回族妇女乳腺癌检出率显著高于其他民族(P0.05),其次为维吾尔族妇女。结论:超声筛查乳腺癌模式在基层医院易于推广,实际操作过程中筛查对象的依从性较好,易于普及,在乳腺癌的检出、早期诊断等方面效果明显。