宽体探测器单源双能CT肝脏图像质量评价

作     者：王楠 刘爱连 刘义军 刘静红 朱姣姣 杨伟萍 WANG Nan;LIU Ai-lian;LIU Yi-jun;LIU Jing-hong;ZHU Jiao-jiao;Yang Wei-ping

作者机构：大连医科大学附属第一医院放射科 

出 版 物：《中国医学计算机成像杂志》 (Chinese Computed Medical Imaging)

年 卷 期：2019年第25卷第1期

页      面：89-95页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：首都科技领军人才培养工程(Z181100006318003) 

主　　题：腹部 CT 图像质量 

摘      要：目的:与单源双能HD750CT机进行对比,评价宽体探测器单源双能RevolutionCT机肝脏图像质量。方法:回顾性收集2017年10月至11月应用RevolutionCT机进行腹部增强检查(包含上腹)的患者,为A组;以及同时期在HD 750CT机进行腹部增强检查(包含上腹)的患者,为B组。A组37例,B组39例。扫描条件设置,A组:ASIR-V40%,探测器宽度80mm,螺距0.992:1;B组:ASIR40%,探测器宽度40mm,螺距1.375:1。扫描范围包括整个肝脏,进行平扫及增强三期扫描。将5mm平扫mono图像(70keV)及门静脉期单能量图像(40keV、50keV、70keV)传至AW4.6工作站,记录容积CT剂量指数(CTDIvol)。由两位医师(分别工作5年,3年)共同对两组图像进行4分制主观评价(4分好,1分差)。两位医师采用双盲法,使用AW4.6工作站对5mm平扫mono图像(40keV、50keV、70keV)及门静脉期图像(40keV、50keV、70keV)分别各放置三个感兴趣区(regionofinterest,ROI)进行测量,测量数据包括平扫及门静脉期图像中第一肝门层面肝右叶的CT值和SD值,平扫图像中第一肝门层面右侧背部皮下脂肪的CT值和SD值,门静脉期图像中第一肝门层面右侧竖脊肌的CT值和SD值。并计算肝脏的CNR及SNR。所测量数据分别取均值。采用组内相关系数(ICC)比较两位医师所测量数据的一致性,选择高年资医师所测数据进行后续统计学分析。应用Mann-WhitneyU比较两组间管电流,主观评分及平扫图像肝脏CNR的差异性,应用独立样本t检验比较两组间年龄、腹围、CTDIvol、平扫图像肝脏SD值、SNR及门静脉期(40keV、50keV、70keV)图像肝脏SD值、CNR、SNR的差异性。结果:两位医师测量数据一致性良好(ICC均0.8)。A组平扫图像(40keV、50keV)肝脏SD值低于B组,肝脏CNR和SNR高于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组门静脉期图像(40keV、50keV、70keV)肝脏SD值低于B组,CNR和SNR高于B组(P0.05),平扫图像(40keV、50keV)及门静脉期图像(40keV、50keV、70keV)两组主观评分差异均有统计学意义(P0.05)。A组CTDIvol低于B组(P0.05),分别为(10.60±1.22)mGy和(11.04±0.52)mGy。结论:宽体探测器RevolutionCT机与HD750CT机相比,能够在低辐射剂量情况下保证更低的噪声(SD值),图像均匀度更好,图像质量更好(主观评分更高,SNR越高),尤其对于门静脉期图像质量的提高更为显著。