磁共振扩散加权成像评估克罗恩病活动性

作     者：李雪华 江肖松 蔡华崧 王猛 黄斯韵 李子平 孙灿辉 LI Xuehua;JIANG Xiaosong;CAI Huasong;WANG Meng;HUANG Siyun;LI Ziping;SUN Canhui

作者机构：中山大学附属第一医院影像科广东广州510080 

出 版 物：《中国医学影像技术》 (Chinese Journal of Medical Imaging Technology)

年 卷 期：2016年第32卷第4期

页      面：547-551页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：广东省科技计划项目(2014A020212480) 

主　　题：扩散磁共振成像 克罗恩病 活动性 

摘      要：目的探讨DWI及ADC值对克罗恩病(CD)活动性的诊断价值。方法回顾性分析47例CD患者的常规磁共振肠造影(MRE)及DWI表现,观察病变肠段的肠壁厚度、T2WI信号、强化程度和DWI信号并进行量化评分(0~3分)。通过ADC图测量肠段ADC值。以克罗恩病活动指数(CDAI)为疾病活动性参考标准,分析DWI及ADC值与CD活动性的关系。结果 47例患者中活动期(CDAI≥150)25例,缓解期(CDAI150)22例。活动期CD的DWI信号评分高于缓解期(P0.001);活动期CD病变肠壁的ADC值低于缓解期者(P0.01)。DWI信号评分与CDAI呈正相关(r=0.74,P0.001);病变肠段ADC值与CDAI呈负相关(r=-0.71,P0.001)。ROC曲线分析显示ADC值及DWI信号评分诊断CD活动性的曲线下面积(AUC)较大,分别为0.98和0.91;选择ADC值1.17×10^(-3) mm^2/s为阈值时,诊断敏感度为100%,特异度为88.0%。结论通过DWI信号评分及其ADC值均可较准确地判断CD活动性。