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导管碎栓联合局部灌注瑞替普酶溶栓治疗高危肺动脉栓塞

Transcatheter thrombus-breaking combined with local infusion of reteplase for the treatment of severe pulmonary thromboembolism

作     者:宋锦文 王志宏 王新林 张经国 魏旋 刘彩霞 SONG Jin-wen;WANG Zhi-hong;WANG Xin-lin;ZHANG Jing-guo;WEI Xuan;LIU Cai-xia

作者机构:兰州军区兰州总医院介入科730050 

出 版 物:《介入放射学杂志》 (Journal of Interventional Radiology)

年 卷 期:2014年第23卷第10期

页      面:870-873页

学科分类:1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 0703[理学-化学] 0702[理学-物理学] 1009[医学-特种医学] 10[医学] 

主  题:高危肺栓塞 瑞替普酶 肺动脉 溶栓术 

摘      要:目的:探讨导管碎栓联合局部灌注瑞替普酶溶栓治疗高危肺动脉栓塞的疗效及安全性。方法高危肺动脉栓塞患者26例,经肺动脉内导管碎栓和局部灌注瑞替普酶溶栓治疗,观察处理前后肺循环改善情况,分析心肺血流动力学的改变。结果26例高危肺栓塞患者,术前平均肺动脉压、动脉血氧分压和血压分别为(63.78±6.89)mmHg、(73.23±11.51)mmHg和(87.35±10.92)mmHg。术后分别为(26.23±10.27)mmHg、(93.48±6.17)mmHg和(127.14±13.15)mmHg,与治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。随访6~36个月,25例疗效持续,1例复发。结论肺动脉内导管碎栓联合局部灌注瑞替普酶溶栓治疗能迅速改善高危肺栓塞患者肺循环梗阻状况和临床症状,无明显并发症,对维持血流动力学稳定有很好作用。

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