乳腺癌新辅助化疗中循环肿瘤细胞的动态变化及疗效观察

作     者：刘志勇 李宝江 Zhiyong LIU;Baojiang LI

作者机构：泰安市中心医院乳腺外科山东省泰安市271000 

出 版 物：《中国肿瘤临床》 (Chinese Journal of Clinical Oncology)

年 卷 期：2013年第40卷第23期

页      面：1431-1435页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：循环肿瘤细胞 乳腺癌 新辅助化疗 疗效 

摘      要：目的：通过检测新辅助化疗乳腺癌患者化疗前及化疗后各周期外周血中循环肿瘤细胞的变化，比较TC及TEC两种不同新辅助化疗方案的疗效。方法：选取2010年1月～2012年12月间本院收治的96例局部晚期乳腺癌患者，随机分为两组，分别给予TC（多西他赛＋环磷酰胺）和TEC（多西他赛＋表柔比星＋环磷酰胺）两种方案4个周期。分别抽取新辅助化疗前、新辅助化疗1、2、3、4个疗程后48h患者外周血5 mL，并采用流式细胞术测量外周血中循环肿瘤细胞含量，比较两种新辅助化疗方案疗效。结果：两组患者新辅助化疗前年龄、绝经状态、ER、PR、C-erbB-2、肿物大小、临床分期等一般资料无统计学差异；两组患者新辅助化疗前外周血中循环肿瘤细胞值无明显差异；新辅助化疗前，两组患者外周血中循环肿瘤细胞含量与肿物体积有关系，肿物〉5 cm者循环肿瘤细胞含量明显高于肿物≤5 cm者（P均〈0.05）；两种新辅助化疗方案化疗后，两组患者外周血中循环肿瘤细胞值随化疗周期进行而持续降低（P均〈0.05），同时，使用TEC方案患者外周血中循环肿瘤细胞值明显低于使用TC方案患者（P均〈0.05）。结论：使用TC和TEC方案新辅助化疗可使局部晚期乳腺癌患者病灶缩小，外周血中循环肿瘤细胞值降低。同时，监测外周血中循环肿瘤细胞值变化，可评价新辅助化疗方案疗效。