不同肾小球滤过率评估方程在2型糖尿病患者中的适用性

作     者：顾红霞 秦利 石群 苏青 GU Hong-xia;QIN Li;SHI Qun;SU Qing

作者机构：上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院内分泌科202150 上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科 

出 版 物：《中华内分泌代谢杂志》 (Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism)

年 卷 期：2012年第28卷第10期

页      面：839-842页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：肾小球滤过率 MDRD方程 Cockcroft-Gault方程 CKD-EPI方程 

摘      要：选择在本院住院糖尿病患者390例，男210例，女180例，年龄（62±16）岁，以酶法测定血清肌酐，分别采用Cockcroft—Gauh公式、MDRD7方程、简化MDRD方程、国人校正后的MDRD方程（c-7GFR。方程和c—aGFR。方程）以及CKD—EPI方程计算并用体表面积（BSA）校正得到eGFR值，将所得结果与标准化的显像法测得的^99mTc—GFR进行相关和回归分析，一致性检验及受试者工作特性曲线分析。Bland—Ahman分析显示，CKD—EPI方程计算的eGFR值与^99mTc—GFR的一致性较好，较其他方程有较小的偏差和更优的精确度。Cockcroft—Gault公式、MDRD7方程、简化MDRD方程、c-7GFR。方程、c—aGFR。方程及CKD—EPI方程计算的eGFR值与^99mTc—GFR的相关系数分别为0．79、0．76、0．77、0．76、0．76、0．81；与^99mTc—GFR差值的均数分别为-14．99、-18．85、-23．79、-25．85、-32．07、-7．16；ROC曲线下面积为0．91、0．88、0．89、0．88、0．90、0．92；Kappa值为0．67、0．52、0．39、0．49、0．46、0．54。在上述GFR估算公式中CKD—EPI公式与^99mTc—GFR的相关系数最高，差值的均数较小，ROC曲线下面积最大，其次为Cockcroft-Gault公式。血清肌酐以酶法测定时，CKD—EPI公式和C—G公式较适合我国2型糖尿病患者eGFR的评估。