原发性肝癌综合介入治疗的疗效分析

作     者：刘亚民 秦皓 王崇宝 房小红 马清涌 LIU Ya-min;QIN Hao;WANG Chong-bao;FANG Xiao-hong;MA Qing-yong

作者机构：西安交通大学医学院第一附属医院先心周围血管病中心710061 

出 版 物：《中华肿瘤杂志》 (Chinese Journal of Oncology)

年 卷 期：2007年第29卷第3期

页      面：232-235页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：癌,肝细胞 化疗栓塞 综合疗法 生存分析 

摘      要：目的 探讨原发性肝癌综合介入治疗的疗效。方法 回顾性分析1126例原发性肝癌患者手术前后行经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）、TACE后射频消融（RFA）治疗、TACE或经导管肝动脉化疗灌注治疗（TAI）后辅以中药和生物治疗的临床资料，分析患者肝功能、肿瘤标志物、癌灶影像资料和生存率等，比较各种综合介入治疗的价值。结果 全组患者1、3、5年生存率分别为67．8％、28．7％和18．8％。其中术前TACE组1、3、5年生存率分别为74．7％、41．4％和36．9％，术后TACE组1、3、5年生存率分别为78．9％、40．4％和37．5％；TACE＋RFA组的近期有效率为93．4％，1、3年生存率分别为74．5％和36．8％；TACE组的近期有效率为83．2％…135年生存率分别为69．3％、21．7％和8．4％；TAI治疗的近期有效率为27．5％，1、3年生存率分别为11．6％和0。TACE＋RFA组和TACE组间肝功能Child降级、瘤内与瘤周血流信号消失和甲胎蛋白转阴率差异均无统计学意义，TACE＋RFA组、TACE组与TAI组肝功能Child降级差异无统计学意义。结论原发性肝癌手术切除前后TACE效果最佳，手术前与手术后行TACE疗效相近；TACE＋RFA疗效优于TACE；TAI疗效较差。