重型颅脑损伤并发非酮症高渗性糖尿病昏迷33例救治分析
Nonketonic Hyperosmotic Diabetic Coma Secondary to Severe Cerebral Trauma:An Analysis on Emergency Care for 33 Cases作者机构:解放军第180医院神经外科福建泉州362000 解放军南京军区南京总医院神经外科江苏南京210002
出 版 物:《临床军医杂志》 (Clinical Journal of Medical Officers)
年 卷 期:2008年第36卷第3期
页 面:399-401页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要:目的探讨重型颅脑损伤并发非酮症高渗性糖尿病昏迷的危险因素及其治疗方法。方法以重型颅脑损伤患者并发非酮症高渗性糖尿病昏迷33例为研究对象,对其发生时间,危险因素及其治疗等临床资料进行统计分析。结果伤后半年时根据GOS分级标准:恢复良好9例;中残5例;重残3例;植物生存1例;死亡15例。表明该并发症死亡率高(本组为45.45%)。结论本病主要是丘脑下部损害和较长时间大剂量脱水药物使用引起。救治的关键是及早发现并尽快抢救休克、纠正脱水、纠正高渗状态,注意控制血糖是治疗关键,静滴胰岛素极其有效。