炎性介质在高容量血液滤过治疗脓毒症并急性呼吸窘迫综合征中的变化及意义
Roles and Significance of Inflammatory Mediators in Treatment of Sepsis Complicated Acute Respiratory Distress Syndrome with High Volume Hemofiltration作者机构：襄阳市中心医院风湿免疫科湖北襄阳441021 襄阳市中心医院妇产科湖北襄阳441021
出 版 物：《湖北医药学院学报》 (Journal of Hubei University of Medicine)
年 卷 期：2011年第30卷第4期
页 面：384-387页
学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 10[医学]
主 题：高容量血液滤过 脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 炎性介质
摘 要：目的:探讨炎性介质在高容量血液滤过(HVHF)治疗脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的水平变化及与肺氧合功能的关系。方法:采用HVHF法治疗28例脓毒症并发ARDS患者,观察患者治疗前及治疗后1、2、4、8、16 h的动脉血气及呼吸力学指数,并用放射免疫法同步检测炎性因子水平;记录治疗前及治疗16 h后的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:与治疗前相比,治疗后IL-6、IL-10及TNF-α水平显著下降,PaO2/F iO2和Cst显著升高,PIP和Pp lat显著降低(P0.05或P0.01);治疗后16 h APACHEⅡ评分明显高于治疗前(P0.01)。结论:HVHF可通过调节炎性介质水平,改善肺水肿、提高肺氧合能力从而改善ARDS症状。
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