胃液pH值测定在机械通气患者监护中作用的研究

作     者：何晓琳 刘志 

作者机构：中国医科大学附属一院急诊科辽宁沈阳110001 

出 版 物：《中国现代医学杂志》 (China Journal of Modern Medicine)

年 卷 期：2004年第14卷第13期

页      面：88-90,94页

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：机械通气 胃液pH 呼吸力学监测 

摘      要：目的 通过对机械通气患者测定胃液 pH值 (pHg)、动脉血气分析以及呼吸力学监测 ,并将胃液pH值与动脉血气分析以及呼吸力学监测结果进行相关分析 ,以探讨胃液 pH值测定对机械通气患者监护的临床意义。方法 对 2 1例机械通气患者 (死亡组 5例 ,非死亡组 16例 )经鼻胃管抽取胃液测 pHg ,同时测动脉血气分析 ,并进行动脉血氧饱和度 (SaO2 )及呼吸力学监测。结果 机械通气后 1dpHg(4 .86± 1.37)较机械通气前 (3.87± 0 .6 7)明显上升 (P 0 .0 5 )。死亡组 pHg(3.5 7± 0 .4 5 )明显低于非死亡组 (5 .76± 0 .79) (P0 .0 1)。pHa、PaO2 、PaCO2 、HCO3 -及SaO2 均与 pHg无明显的相关关系。呼吸力学参数包括静态顺应性、阻力、动态顺应性、阻力、肺活量及吸气压与pHg无明显的相关关系。 结论 胃液pH值测定可作为机械通气患者监护手段之一 ,连续的监测可动态的反映病情变化 ,对病情的评估有一定的帮助。