早期联合抗凝对脾切断流术后门静脉系统血栓形成的预防效果

作     者：梁刚 王智翔 何盟国 魏鹏 长孙卫国 王秦玉 LIANG Gang;WANG Zhi-xiang;HE Meng-guo;WEI Peng;ZHANGSUN Wei-guo;WANG Qin-yu

作者机构：陕西省核工业二一五医院普通外科陕西咸阳712000 

出 版 物：《临床医学研究与实践》 (Clinical Research and Practice)

年 卷 期：2019年第4卷第4期

页      面：5-6,9页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：陕西省社会发展科技攻关项目(No.2016SF-282) 

主　　题：肝硬化 门静脉高压症 脾切断流 门静脉血栓 阿司匹林栓 低分子量肝素钙 

摘      要：目的探讨早期联合抗凝对脾切断流术后门静脉系统血栓(PVT)形成的预防效果。方法选取肝硬化门静脉高压症并行脾切断流手术患者共82例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(42例)。对照组术后采用低分子量肝素钙皮下注射,观察组术后经直肠给予阿司匹林栓联合低分子量肝素钙注射。比较两组患者术后血小板计数、凝血酶原时间、血小板功能及PVT发生率。结果术后3、7 d,观察组血小板功能显著低于对照组(P0.05)。术后2周,观察组PVT发生率显著低于对照组(P0.05)。结论早期经直肠给予阿司匹林栓联合低分子量肝素钙注射能减少肝硬化脾切断流除术后PVT的形成,但对于远期PVT发生的预防效果,还需要长期随访及更多样本量的研究观察。