药热上炎与相关内分泌激素的关系(英文)

作     者：钟启腾 赵玉刚 王斌 周冰峰 王子耀 Zhong Qi-teng;Zhao Yu-gang;Wang Bin;Zhou Bing-feng;Wang Zi-yao

作者机构：惠州市中心人民医院中医科广东省惠州市516001 

出 版 物：《中国临床康复》 (Chinese Journal of Clinical Rehabilitation)

年 卷 期：2006年第10卷第3期

页      面：169-171页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：广东省中医药管理局立项课题(100062)~~ 

主　　题：内分泌系统 肾上腺皮质 大黄 药热上炎 内分泌激素 

摘      要：背景:药热上炎是特殊类型的寒热错杂证型,其影响到原有疾病的治疗和转归。目的:探讨药热上炎的病理生理学基础。设计:随机对照观察。单位:惠州市中心人民医院中医科。对象:选择惠州市中心人民医院中医科 1996-01/2001-12所诊治的寒证患者 427例,均给予温热药治疗,在治疗过程中出现药热上炎现象的纳入观察对象,共纳入药热上炎患者 66例,其中男 30例,女 36例。对药热上炎病例按就诊时间先后为序,按 2∶1比例选取治疗组和对照组,治疗组 44例,对照组 22例。方法:治疗组:生大黄 6g,加开水 100m L,浸泡 8m in,取浸泡液服用,1次 /d,连服 3d。对照组:生食盐 6g 加开水 100m L,完全溶解后服用,1次 /d,连服 3d。两组均同时继续服用治疗寒证的药物。检测药热上炎患者在温热药使用前后、大黄治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、高灵敏度促甲状腺素、皮质醇的变化。主要观察指标:①药热上炎患者使用温热药治疗前后的相关激素变化。②治疗组中药热上炎患者使用大黄治疗前后相关激素变化。③两组治疗效果比较。结果:所纳入的 66例药热上炎患者均进入结果分析。①药热上炎患者使用温热药治疗前后的相关激素变化:游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素较治疗前降低 [(2.51±1.20),(6.50±2.30);(10.01±3.21),(15.50±6.31)pm ol/L],高灵敏度促甲状腺素、皮质醇升高[(8.25±3.75),(4.11±1.75)m u/L;(0.56±0.17),(0.43±0.10)μm ol/L]。②治疗组患者使用大黄治疗前后相关激素变化:游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素较治疗前上升[(4.71±1.56),(2.45±1.25);(14.21±4.61),(10.21±3.52)pm ol/L],高灵敏度促甲状腺素,皮质醇较治疗前降低[(6.24±2.25),(8.35±3.51)m U /L;(0.48±0.10),(0.60±0.17)μm ol/L]。③两组治疗效果比较:治疗组的显效率明显优于对照组(33%,5%)。结论:药热上炎的病理生理学基础是机体处于应激状态,垂体-甲状腺轴分泌起生理性保护作用,肾上腺皮质功能偏亢,大黄能通过抑制机体代谢而控制这种应激状态。