一期前后联合入路手术治疗活动性脊柱结核

作     者：沈晓飞 郭开今 赵凤朝 

作者机构：徐州医学院附属医院骨科江苏徐州221002 

出 版 物：《南京医科大学学报（自然科学版）》 (Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences))

年 卷 期：2014年第34卷第3期

页      面：356-358页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：脊柱结核 内固定 一期手术 

摘      要：目的：探讨和评价一期前后联合入路手术治疗脊柱结核的指征、方法和疗效。方法：选取21例活动性胸腰椎结核患者行一期后路长节段钉棒系统椎弓根内固定,前路行脓肿清除、部分或全部切除病椎术,术后对患者的临床症状及影像学检查进行评估。结果：21例患者获得平均11.2个月（9~18个月）随访。术后9个月所有患者的结核病灶均治愈。末次随访时,1例Frankel脊髓损伤分级B级者恢复至D级,其余均恢复至E级。术后6个月后凸Cobb角3.6°~17.9°,平均8.2°。术后1例前外侧皮肤切口延迟愈合（术后3周）,所有病例均未见结核复发及内固定物松动征象。结论：选择合适指征的患者行一期前后联合入路手术治疗胸腰段脊柱结核,具有恢复快、可早期活动、矫正后凸畸形等优点,并获得良好的临床效果。