螺旋水刀在颌下腺手术中的初步应用

作     者：李芳凝 邓芳成 傅昭然 白文忠 

作者机构：秦皇岛市第一医院口腔科河北秦皇岛066000 海南医学院口腔医院 

出 版 物：《口腔医学研究》 (Journal of Oral Science Research)

年 卷 期：2011年第27卷第9期

页      面：798-800页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：颌下腺手术 螺旋水刀 肌电图监护仪 

摘      要：目的:探讨螺旋水刀在颌下腺手术中的应用价值。方法:随机抽取颌下腺良性肿瘤患者20例,接受颌下腺肿瘤及肿瘤周围部分颌下腺腺体切除术,随机分为实验组和对照组,每组10人,实验组采用螺旋水刀分离颌下腺组织,对照组采用普通口腔颌面外科器械。结果:20例患者颌下腺肿瘤及瘤周部分腺体完整切除,随访均无肿瘤复发;术中测定两组面神经最小刺激电流强度阈值平均0.18mA,与术前的平均0.08mA比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后实验组面神经功能评定,7例为Ⅰ级,2例为Ⅱ级,1例为Ⅲ级;对照组面神经功能评定,8例为Ⅰ级,2例为Ⅱ级。面瘫的发生率差异无统计学意义。术后舌神经功能评定,实验组中8例为Ⅰ级,1例为Ⅱ级,1例为Ⅲ级;对照组中9例为Ⅰ级,1例为Ⅱ级。舌神经损伤的发生率差异无统计学意义。两组均有1例涎瘘发生,发生率差异无统计学意义。结论:利用螺旋水刀可进行精细分离,达到精确地保护血管、神经和管道的目的,具有高度的组织选择性和保护性,安全可靠,是传统颌下腺手术方式的有益补充。