后腹腔镜下输尿管切开取石术(附25例报告)
Retroperitoneoscopic ureterolithotomy(The experience of 25 cases)作者机构:首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科北京100020
出 版 物:《临床泌尿外科杂志》 (Journal of Clinical Urology)
年 卷 期:2008年第23卷第5期
页 面:357-358,361页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要:目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术的技术要点及临床价值。方法:采用腹腔镜下腹膜后输尿管切开取石术25例,其中6例于术前行ESWL治疗失败;其余19为初次手术治疗。结石直径4~25mm.平均14mm。多数患者病程大于2个月,最长为10年。25例均缝合输尿管切口并放置双J管。结果:1例因结石退至肾盂后改为开放手术,其余24例手术均获成功;手术时间45~120min,平均60min;除1例发生漏尿,其余术后3~9天拔除腹膜后引流管,术后住院时间6~9天。随访2~13个月.无严重并发症出现。结论:后腹腔镜下输尿管切开取石术是安全有效的治疗输尿管上段结石的微创方法,适用于结石较大,病程较长或其他治疗方法失败者,可部分代替传统开放手术。