两性畸形,经期腹痛误诊阑尾炎1例

作     者：陈金美 

作者机构：福建省仙游县医院榜头分院外科351256 

出 版 物：《邯郸医学高等专科学校学报》 (Journal of Handan Medical College)

年 卷 期：2004年第17卷第2期

页      面：84-84页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：生殖系异常 经期腹痛 误诊 阑尾炎 两性畸形 

摘      要：1 病例介绍患者,男,17岁,学生,以 右下腹痛6个月,每月疼痛1次,持续5天 为主诉而入院,入院前6个月无明显诱因出现脐周疼痛,延及右下腹及下腹正中疼痛,低热T 38.3℃,无恶心、呕吐、腹泻、尿血等.每次为下腹部钝痛,且持续5天,并逐渐加重,在当地卫生院拟诊为:单纯性阑尾炎,行阑尾切除术,术后切口Ⅱ级愈合,痊愈出院,术后半年患者仍每月出现一次下腹部疼痛,给予B超发现有一实质性肿物,遂在连续硬膜外麻醉下,行剖腹探查术,术中见肿物类似子宫,左侧有输卵管及卵巢,右侧缺失,子宫偏右侧及正中,宫颈呈闭锁性与乙状结肠附着,经患者及家属同意,切除子宫及左侧附件.术后病理证实是两性畸形的子宫,术后患者不再出现腹痛,追问病史及仔细体检,发现左侧乳房发育,右侧乳房无发育,右侧睾丸发育正常,左侧缺失,原来腹痛系每次月经来潮,经血潴留不能排出引起.