游离组织瓣在口腔-颌面头颈肿瘤缺损修复中的应用

作     者：徐家友 Xu Jiayou

作者机构：商丘市第一人民医院口腔科河南省商丘476100 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2014年第21卷第16期

页      面：2487-2489页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：外科皮瓣 修复外科手术 面部肿瘤 

摘      要：目的探讨游离组织瓣移植在由腔颌面头颈肿瘤缺损修复术中的应用价值。方法选择154例口腔颌面组织缺损患者，有50例为舌口底区缺损，13例为面颊腭部缺损，35例为上颌骨缺损，27例为下颌骨缺损，28例为上颌骨缺损。对所有缺损患者行游离组织瓣口腔颌面部缺损修复术，其中前臂皮瓣43例，腓骨复合组织瓣15例，膈骨肌皮瓣24例，股前外侧皮瓣皮瓣26例，游离胸大肌皮瓣12例，腓骨肌组织瓣15例，其它游离组织瓣34例，回顾性分析其成活率及术后并发症。结果154例游离组织瓣成活率为96．75％，其中前臂皮瓣成活率为97．67％，膈骨肌皮瓣成活率为95．83％，股前外侧皮瓣成活率为96．15％，游离胸大肌皮瓣成活率为91．67％，腓骨肌组织瓣成活率为93．33％，股前外侧皮瓣成活率为100．00％；154例中，138例患者清晰度达90．00％以上，另外16例患者语言清晰度达70．00％。结论口腔颌面部创伤性组织缺损采用游离组织瓣移植重建具有一定的安全性和有效性，最常用的游离组织瓣为前臂皮瓣和腓骨瓣，修复成功率高，术后语言功能恢复情况好，值得临床推广应用。