腹腔镜前列腺癌根治术中不同吻合方法对手术的影响分析

作     者：高轶 徐丹枫 任吉忠 姚亚成 刘玉杉 崔心刚 车建平 阴雷 陈明 陈杰 王军凯 李尧 陈露 俞能旺 Yi GAO;Danfeng XU;Jizhong REN;Yacheng YAO;Yubin LIU;Xingang CUI;Jianping CHE;Lei Yin;Ming CHEN;Jie CHEN;Junkai WANG;Yao LI;Lu CHEN;Nengwang YU

作者机构：第二军医大学长征医院泌尿外科全军泌尿外科中心上海200003 

出 版 物：《临床泌尿外科杂志》 (Journal of Clinical Urology)

年 卷 期：2010年第25卷第12期

页      面：909-910,913页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：前列腺癌 腹砬镜 根治术 吻合法 

摘      要：目的:总结两种不同的尿道膀胱颈吻合方法对腹腔镜前列腺癌根治术的影响。方法:2009年1月～2010年3月我科对52例早期局灶性前列腺癌实施经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术,手术采用经腹膜外入路。患者随机分成两组,一组20例采用间断缝合方法,另一组32例采用连续缝合方法。首先将两根15 cm长3-0可吸收肠线末端打结固定,于膀胱颈6点处将两针自膀胱浆膜层向黏膜层穿出,线结位于浆膜层外并拉紧,两针分别向9点、3点方向与尿道吻合,最后在12点处将两线打结,完成吻合。结果:52例腹腔镜前列腺癌根治术均获成功,无一例中转开放手术。间断缝合组:尿道膀胱吻合用时25～41 min,平均32.6 min;出现短时间吻合口漏2例,分别为2天和3天;连续缝合组:尿道膀胱吻合用时11～27 min,平均17.7 min;出现短时间吻合口漏1例,2天后好转。结论:连续缝合方法可缩短手术时间,减少漏尿发生率。