非小细胞肺癌术后三维适形放疗疗效分析

作     者：姬巍 王绿化 欧广飞 梁军 冯勤付 肖泽芬 陈东福 吕纪马 周宗玫 张红星 殷蔚伯 JI Wei;WANG Lü-hua;OU Guang-fei;LIANG Jun;FENG Qin-fu;XIAO Ze-fen;CHEN Dong-fu;Lü Ji-ma;ZHOU Zong-mei;ZHANG Hong-xing;YIN Wei-bo

作者机构：中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院放疗科北京100021 

出 版 物：《中华肿瘤杂志》 (Chinese Journal of Oncology)

年 卷 期：2008年第30卷第10期

页      面：783-786页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：肺肿瘤 放射疗法 三维适形 预后 

摘      要：目的分析非小细胞肺癌（NSCLC）术后接受三维适形放射治疗（3DCRT）的初步结果。方法84例NSCLC患者术后接受3DCRT，其中肺叶切除65例（77．4％），全肺切除19例（22．6％）；完整的R0切除54例（64．3％），镜下切缘阳性的R1切除15例（17．9％），肉眼残存的R2切除15例（17．9％）。术后病理分期为ⅠB期1例，ⅡB期7例，ⅢA期52例，ⅢB期24例。全组术后中位放疗剂量为60Gy（40～70Gy，2Gy／次）。术后37例患者接受中位3个周期的辅助化疗。中位随访时间为35．5个月。结果全组患者的3年生存率为58．6％，4年生存率为43．9％。有43例（53．1％）出现复发转移，其中胸内复发8例（9．9％），远处转移38例（46．9％）。单因素分析显示，患者性别、年龄、体重下降、肿瘤大小、病理类型和分期与预后无关。接受R1、R2切除的患者预后较差。随访中，有9例（11．1％）患者出现2级以上放射性肺炎。结论NSCLC患者术后采用3DCRT放疗效果较好，不良反应发生率较低，安全可靠。