二甲双胍与腹腔镜卵巢钻孔治疗克罗米酚和胰岛素抵抗多囊卵巢综合征疗效比较
Metformin versus laparoscopic ovarian drilling in clomiphene-and insulin-resistant women with polycystic ovary syndrome作者机构：解放军第101医院妇产科江苏无锡214044 解放军第101医院内分泌科江苏无锡214044 广州市南方医院妇产科广东广州510515
出 版 物：《中国现代医学杂志》 (China Journal of Modern Medicine)
年 卷 期：2012年第22卷第26期
页 面：93-98页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学]
主 题：克罗米芬抵抗 胰岛素抵抗 腹腔镜打孔 二甲双胍 多囊卵巢综合征
摘 要：目的对比二甲双胍与腹腔镜卵巢钻孔治疗克罗米酚和胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的疗效。方法110例入院患者随机分为两组,每组55例,一组接受二甲双胍治疗,另一组接受腹腔镜打孔治疗。对治疗前后患者激素代谢参数及口服葡萄糖耐量值进行t检验分析。对患者排卵率、受孕率及流产率进行χ2检验。结果两组患者的总睾酮和胰岛素样生长因子1含量显著下降(P0.001 vs P0.001),黄体酮也明显下降(P0.05 vs P0.001),而空腹血糖胰岛素比则升高(P0.001 vs P0.05)与治疗前相比。接受腹腔镜打孔手术患者的月经正常率、排卵率及受孕率都高于二甲双胍治疗组([76.4%(42/55)vs 58.2%(32/55),P0.04;50.8%(131/258)vs33.5%(94/281),P0.001;38.2%(21/55)vs 20.0%(11/55),P0.03],两组间早期流产率差异无统计学意义。结论尽管二甲双胍能够显著改善患者胰岛素抵抗情况,但是腹腔镜打孔手术能够更为有效地提高肥胖多囊卵巢综合征克罗米芬及胰岛素抵抗患者经期正常率、排卵率及受孕率。
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