社区与院内感染新生儿败血症晚发型的临床特点对比分析
Comparative analysis on clinical characteristic of community-acquired and hospital-infected neonatal septicemia for late-onset作者机构：承德医学院附属医院小儿内科 承德护理职业学院
出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)
年 卷 期：2015年第42卷第15期
页 面：2744-2746页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学]
基 金：2012年河北省临床重点专科建设基金资助项目 2012年承德市科学技术研究与发展计划项目(20123125)
摘 要：目的对比分析社区感染与院内感染所致新生儿败血症晚发型(Late-Onset Sepsis,LOS)的临床特点、病原菌分布及药敏情况,为临床早期合理诊治提供依据。方法选择某院2009年1月至2013年12月收治的168例新生儿败血症晚发型的临床资料,按照发生地点分为社区感染病例123例,院内感染病例45例,进行对比统计分析。结果低体温、黄疸在社区感染组多见;腹胀、呼吸暂停在院内感染组多见;两组非特异性指标改变无差异;血培养阳性率及病原菌构成无差异;主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌(CONS)21例(35.0%),大肠埃希菌15例(25.0%),金黄色葡萄球菌11例(18.3%);凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药率较高,对万古霉素敏感,对比两组无统计学差异;社区感染组大肠埃希菌对头孢唑林、头孢他啶、头孢曲松和头孢哌酮的耐药率明显低于院内感染组,对亚胺培南、美罗培南敏感。结论社区感染与院内感染新生儿败血症晚发型在临床表现、非特异性指标及病原菌分布及耐药率各有不同,临床应根据不同特点争取早期诊断、合理治疗。
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