超声诊断阴道下段闭锁一例

作     者：张书琴 

作者机构：沁源县人民医院046500 

出 版 物：《山西医药杂志》 (Shanxi Medical Journal)

年 卷 期：2004年第33卷第8期

页      面：636-636页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：超声诊断 阴道下段闭锁 反跳痛 SIGMA-330彩超 

摘      要：患者:女性,13岁,未见初潮,2个月前无明显诱因出现持续性下腹疼痛.曾在当地医院就诊,口服中药、止痛药,无明显效果.近几天疼痛明显加重,呈明显下腹部胀痛.伴有尿频、尿急、排尿困难且量少、里急后重、肛门坠胀感.查体可见下腹部膨隆,有轻微压痛和反跳痛,叩诊为浊音.超声检查:使用SIGMA-330彩超,探频率为3.5 MHz,扫查所见:膀胱过度充盈,子宫前位,形态略饱满,大小约5.5 cm×3.8 cm×5.3 cm,包膜光滑整齐,肌层回声均,宫腔内可见3.5 cm×1.7 cm的梭形液性暗区显示,宫颈管略扩张,呈一细条状液性暗区与宫腔和阴道相通,阴道明显扩张,其内为液暗区所充填,大小约11.3 cm×5.3 cm×4.8 cm,阴道和宫腔内的液性暗区内可见多发细小的强回声光点反射存在.左侧卵巢大小约2.6 cm×2.8 cm,右侧卵巢大小约2.2cm×2.6 cm.超声提示:①阴道下段闭锁并处女膜闭锁可能;②宫腔内积血;③阴道内积血.妇科检查:会阴部未见阴道开口,会阴部不向外膨隆,表面颜色正常.肛门指诊检查:可扪到阴道膨隆呈球形,向后压向直肠.手术所见:切开闭锁的下段阴道长约2.3 cm,并游离阴道积血下段的阴道黏膜,切开积血包块,引流出约150 mL的血性液体.做阴道成形术.