三通喉罩通气下纤维支气管镜在重症肺部感染中的应用

作     者：陆卫忠 吉俭 杨天明 肖飞 谢宏辉 庞洲东 武苖苖 Lu Wei-zhong;Ji Jian;Yang Tian-ming;Xiao Fei;Xie Hong-hui;Pang Zhou-dong;Wu Miao-miao

作者机构：解放军第303医院呼吸科广西南宁530021 解放军第303医院心血管内科广西南宁530021 解放军第303医院麻醉科广西南宁530021 

出 版 物：《临床军医杂志》 (Clinical Journal of Medical Officers)

年 卷 期：2012年第40卷第5期

页      面：1114-1116页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：三通喉罩 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 重症肺炎 

摘      要：目的探讨三通喉罩通气下纤维支气管镜(纤支镜)对重症肺炎患者的治疗作用及安全性。方法 30例重症肺炎患者(治疗组)在快速诱导麻醉下插入三通喉罩,其标准端口连接呼吸机,另一带有密封胶帽端口置入纤支镜,实施支气管肺泡灌洗术。另选取30例重症肺炎患者作为对照组,表麻下经纤支镜常规行支气管肺泡灌洗术。观察两组术前、术中、术后心率、血压、脉搏氧饱和度的变化,并观察术后疾病的转归情况。结果治疗组全部30例手术顺利完成,三通喉罩通气不同时间点血流动力学指标稳定,通气效果良好,无明显并发症;术中治疗组心率、血压显著低于对照组(P0.01),脉搏氧饱和度显著高于对照组(P0.01)。总有效率治疗组(93.3%)明显优于对照组(76.7%)(P0.05)。结论三通喉罩通气下经纤支镜治疗重症肺炎相对于常规纤支镜治疗,具有安全、可靠、并发症少、效果满意等优点。