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精氨酸血管加压素对非控制性出血性休克大鼠彻底止血后的复苏效果

AVP used in stage of definitive treatment for uncontrolled hemorrhagic shock

作     者:李涛 刘良明 范小青 朱娱 廖自福 程凤 LI Tao;LIU Liang-ming;FAN Xiao-qing;ZHU Yu;LIAO Zi-fu;CHENG Feng

作者机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所第二研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042 

出 版 物:《第三军医大学学报》 (Journal of Third Military Medical University)

年 卷 期:2009年第31卷第15期

页      面:1425-1427页

核心收录:

学科分类:100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金(30600228,30625037) 国家重点基础研究发展计划(973计划)(2005CB522601) 全军医学科研“十一五”计划专项课题(06Z030)~~ 

主  题:非控制性出血性休克 精氨酸血管加压素 大鼠 

摘      要:目的观察精氨酸血管加压素(arginine vasopressin,AVP)对非控制性出血性休克大鼠彻底止血后复苏效果。方法采用大鼠脾实质切除及脾动脉切断方法复制非控制性出血性休克模型,在止血前采用低压复苏(50mmHg,1h)后结扎血管彻底止血,观察乳酸林格氏液(Lactated Ringer’s,LR)、AVP(0.4U/kg和0.04U/kg)对大鼠血流动力学指标、血气指标、存活时间和存活率的影响。LR组在彻底止血后输注2倍失血量LR;AVP0.1U/kg组和0.4U/kg组在2倍量的LR中分别加入AVP0.4U/kg和0.04U/kg输注。结果非控制性出血性休克大鼠在休克后以及低压复苏后血流动力学指标包括左心室收缩压(left intraventricular systolic pressure,LVSP)、左心室压力上升或下降的最大速率(themaximal change rate of left intraventricular pressure,±dp/dtmax)明显低于休克前(P0.05),血气也发生了明显改变;2倍失血量的LR输注不能较好地恢复平均动脉血压(mean artery pressure,MAP)和血流动力学指标,AVP0.4U/kg和0.04U/kg输注,明显增加MAP和改善休克大鼠血流动力学指标,延长休克动物存活时间并提高存活率,与LR组相比明显升高(P0.05)。结论AVP对非控制性出血性休克大鼠彻底止血后有较好的复苏效果。

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