结构脂肪乳对蛋白质和脂质代谢的影响

作     者：施咏梅 费旭峰 蒋咏梅 王晔 商俊 曹伟新 SHI Yongmei;FEI Xufeng;JIANG Yongmei;WANG Ye;SHANG Jun;CAO Weixin

作者机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院临床营养科200025 上海交通大学医学院附属消化外科研究所 

出 版 物：《上海医学》 (Shanghai Medical Journal)

年 卷 期：2006年第29卷第8期

页      面：534-537页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

主　　题：结构脂肪乳 蛋白质 脂质 

摘      要：目的观察结构脂肪乳对消化道手术患者蛋白质和脂质代谢的影响。方法选择消化道手术患者60例,随机分为结构脂肪乳(ST)组和物理混合的中/长链脂肪乳(MCT/LCT)组,每组各30例,于术后第1～5天接受等氮、等热量的肠外营养(PN)。分别于术前、术后第1天PN前和术后第6天测定肝功能、肾功能、前白蛋白、三酰甘油和胆固醇。其中每组各有20例于术后第2天PN输注前、后再次测定血清三酰甘油、胆固醇和游离脂肪酸(FFA)。结果①两组患者肝、肾功能变化的差异均无显著性。②PN支持5 d后,两组患者的血清前白蛋白仍明显低于术前水平。③PN第2天输注后,ST组患者PN后的血清三酰甘油和胆固醇水平明显低于PN前；两组患者血清FFA中仅油酸(C18：1)显著增加,其余无显著改变；ST组血清总FFA量低于MCT/LCT组,但两组间差异无显著性。结论消化道手术患者术后短期应用结构脂肪乳是安全的；结构脂肪乳对蛋白质代谢的作用与物理混合的中/长链脂肪乳相似,且前者对血脂的影响较小。