角膜内皮移植术后ICare眼压计与Goldmann眼压计眼压测量的对比研究

作     者：李炳震 洪晶 彭荣梅 王欣 任婧 吴玲玲 LI Bing-zhen;HONG Jing;PENG Rong-mei;WANG Xin;REN Jing;WU Ling-ling

作者机构：北京大学第三医院眼科100191 

出 版 物：《中华眼科杂志》 (Chinese Journal of Ophthalmology)

年 卷 期：2013年第49卷第3期

页      面：257-262页

核心收录：

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：角膜后弹力层剥除内皮移植术 眼内压 眼压测量法 诊断设备 对比研究 

摘      要：目的评估角膜后弹力层剥除自动角膜刀取材内皮移植术（DSAEK）后ICare眼压计（RBT）及Goldmann眼压计（GAT）测量值的一致性及角膜厚度对眼压测量的影响。方法分别对34例（37只眼）DSAEK术后患者使用GAT、RBT测量角膜中央部眼压及分别距鼻、颞侧角巩膜缘1mm处的眼压，并使用前节相干光断层成像（OCT）测量中央角膜及周边角膜的厚度。使用配对t检验比较各组眼压均值；通过Pearson分析评估各种眼压测量方法间的相关性及角膜厚度对眼压测量值的影响；使用***法分析不同眼压测量方法的一致性。结果GAT眼压值为（16．2±4．7）mmHg（1mmHg=0．133kPa），RBT在角膜中央、鼻侧及颞侧的测量值依次为（16．0±5．3）、（17．4±5．0）和（17．1±5．0）mmHg。角膜中央GAT与RBT测量值差异无统计学意义（t=0．77，P=0．446），RBT在鼻侧及颞侧测量值均高于中央部测量值（t=3．24，3．17；P=0．003）。RBT周边与中央的测量值间均分别呈正相关（r=0．869，0．911；P〈0．05）。中央部GAT及RBT测量值均分别与中央角膜厚度（r=0．335，0．396）及植片厚度（r=0．330，0．356）呈正相关（P〈0．05）；周边部RBT测量值与周边角膜厚度呈正相关（r=0．339，0．351；P〈0．05）。Bland-Ahman法分析结果显示各种测量方法有较好一致性。结论DSAEK术后RBT与GAT测量值均受到角膜厚度影响，呈正相关。在DSAEK术后，RBT与GAT两种眼压计的测量值之间、RBT周边眼压测量值与中央的测量值之间，都有着显著的相关性和较好的一致性。