分阶段营养支持对重症急性胰腺炎病人的影响

作     者：熊炯炘 王春友 李晓辉 陶京 杨智勇 

作者机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科中心武汉430022 

出 版 物：《中国实用外科杂志》 (Chinese Journal of Practical Surgery)

年 卷 期：2005年第25卷第1期

页      面：44-46页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：肠外营养支持 病人 重症急性胰腺炎 发病 SAP 分阶段 预后 水平 结论 优势 

摘      要：目的 探讨分阶段营养支持对重症急性胰腺炎 (SAP)病人营养、免疫状态及预后的影响。方法 2 0 0 3年 4月至 2 0 0 4年 4月 ,对初次发生SAP的病人分别行分阶段营养支持 (A组 ,2 0例 )和肠外营养支持 (B组 ,2 0例 ) ,进行前瞻性对比研究。结果 A组体重、前白蛋白在发病第 16天、2 3天 ,正氮平衡例数在第 2 3天高于B组 ,P 0 0 5 ;IgG、IgM水平及CD3+ 、CD4 + 、CD4 + /CD8+ 比值在发病第 16、2 3天均高于B组 ,P 0 0 5或P 0 0 1;内毒素水平在发病第 16、2 3天均低于B组 ,P 0 0 1;APACHEⅡ评分在第 16、2 3天低于B组 ,其中转手术率、术中坏死组织细菌培养阳性率、感染性并发症发生率、平均住院费用和平均住院天数也低于B组 ,P 0 0 5。结论 分阶段营养支持对SAP病人的营养状态、免疫功能、转归和预后较肠外营养支持优势明显 ,是一种较为合理的营养方式。