超声及预注射生理盐水引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤

作     者：吕强 张崟 刘新民 聂绍平 杜昕 贾长琪 吴学思 马长生 

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 

出 版 物：《心肺血管病杂志》 (Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases)

年 卷 期：2005年第24卷第3期

页      面：165-167页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：经皮冠状动脉介入术 凝血酶 超声指导下压迫 股动脉假性动脉瘤 生理盐水 预注射 

摘      要：目的:探讨超声及预注射生理盐水引导下使用凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤(Pseudoaneurysm,PSA)的有效性及安全性。方法:我院2002年1月至2004年3月冠状动脉介入诊疗术后发生股动脉PSA患者11例,经徒手压迫或超声指导下压迫失败后,在超声及预注射生理盐水引导下注射凝血酶治疗。结果:男性2例,女性9例,年龄38～75岁,平均(61±13.4)岁。6例发生于冠状动脉造影术后,5例发生于支架植入术后。8例为单纯PSA,3例为复杂多腔型PSA。11例均采用徒手压迫,平均每例2次,4例还采用了超声指导下压迫,均未成功。平均于PSA发生(3.4±0.5)d后采用超声及预注射生理盐水引导下凝血酶治疗,使用剂量(385±126.5)U,10例首次治疗成功(90.9%),即刻闭合瘤腔,1例多腔复杂PSA注射凝血酶后部分闭合。患者出院时PSA均闭合,无一例发生动脉血栓、感染及过敏反应等严重不良反应。结论:超声及预注射生理盐水引导下注射凝血酶是一种治疗PSA安全有效的方法。