西沙必利与其他药物的相互作用

作     者：姚清华 王仁云 

作者机构：浙江行政学院浙江杭州310012 

出 版 物：《中国现代应用药学》 (Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy)

年 卷 期：2003年第20卷第2期

页      面：116-119页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：西沙必利 胃肠动力药 药物相互作用 细胞色素P-450 大环内酯类抗生素 H2受体拮抗剂 葡萄柚汁 抗抑郁药 抗心律失常药 

摘      要：目的 了解促胃肠动力药西沙必利与其他药物合用时的相互作用。方法 通过对近期文献的阅读、分析和归纳 ,加以综述。结果 西沙必利由细胞色素P 450 (CYP) 3A4代谢 ,有较强的首过效应 ,所以许多CYP3A4底物或 (和 )抑制剂都能抑制西沙必利的代谢 ,使其血药浓度升高 ,从而可能引起心脏QT间期延长、心律失常 ,甚至导致扭转型室速 (TdP)。药效学研究表明 ,西沙必利与可以引起QT间期延长的药物合用后 ,也可能增加心脏的毒性反应。结论 西沙必利应避免与CYP3A4抑制剂、CYP3A4底物及易引起QT间期延长的药物合用。如果必需合用 ,应密切观察合用后的情况 ,并进行心电监护或血药浓度的监测 。